Tratamente boli, tratament dureri

 

Glaucomul

Atentie:   Informatiile de mai jos desi sunt scrise de medici sau studenti la medicina au caracter orientativ. Consultul unui doctor de familie sau a unui doctor specialist este necesar. Informatiile de mai jos au caracter general si sunt pur informative !

 

Glaucomul : Generalitati

Glaucomul reprezinta o conditie patologica a aparatului ocular, in care este implicata cel mai adesea cresterea presiunii oculare cu deteriorarea progresiva a nervului optic, care este responsabil de transmiterea informatiei vizuale la creier. Potrivit informatiilor emise de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), glaucomul reprezinta a doua importanta cauza de orbire, avand in fata cataracta.

Glaucomul : Cum se manifesta

Principala problema care se ridica atunci cand avem in vedere probabilitatea aparitiei glaucomului, este incidenta in crestere a cazurilor asimptomatice, ce se exprima clinic doar in stadii avansate prin pierderea graduala a vederii. Acesta este si motivul pentru care multi pacienti se prezinta la spital cand deja nervul optic a fost deja ireversibil afectat in diferite grade. Exista anumite simptome de alarma ce pot completa tabloul clinic, insa aparitia lor nu este obligatorie. Din acestea se pot numara: vedere incetosata, halouri in jurul luminii, durere oculara intensa, greata si varsaturi.

Glaucomul : Principalele cauze

Cele două tipuri majore de glaucom sunt glaucomul cronic sau glaucomul primar cu unghi deschis (GPUD) si glaucomul acut cu unghi inchis."Unghiul", in ambele cazuri, se refera la unghiul de drenaj din interiorul ochiului care controleaza scurgerea apoasa. Alte variante includ glaucomul normotensiv, glaucomul pigmentar, glaucomul secundar si glaucomul congenital. Glaucomul cronic primar cu unghi deschis implica aparitia unei simptomatologii specifice doar la jumatate din indivizi, restul persoanelor avand vederea periferica redusa in stadii avansate ale afectiunii. Daca presiunea intraoculara ramane ridicata pentru mult timp, in timp se poate dezvolta „sindromul de tunel” care implica vederea doar a obiectelor care se afla in linie dreapta. Glaucomul cu unghi inchis produce simptome bruste, cum ar fi dureri de ochi, dureri de cap, halouri in jurul luminii, pupile dilatate, pierderea vederii, ochi rosii, greata si varsaturi. Aceste semne pot dura cateva ore si de regula au caracter recidivant. Fiecare noua criza poate duce la pierderea progresiva a vederii. Ca GPUD, glaucomul normotesiv este un tip de glaucom cu unghi deschis, care poate duce la pierderea campului vizual prin afectarea nervului optic. In conditii de mentinere a unei tensiuni normale ochiul si implicit nervul optic nu este afectat organic. De asemenea, durerea este putin probabil sa apara si permanenta stare de deteriorare a nervului optic nu poate fi observata pana la aparitia simptomelor, cum ar fi sindromul „tunel”, in stadii cand deja nervul este afectat ireversibil. In glaucomul cu unghi deschis nu se cunoaste cauza exacta a lezarii nervului optic. In mod normal partea frontala a globului ocular (camera anterioara a globului ocular) prezinta un lichid numit umoare apoasa, care este produsa si eliminata, mentinand o presiune constanta intraoculara. In unele cazuri umoarea apoasa nu este drenata in mod corespunzator, dar motivul aparitiei acestui lucru nu este cunoscut. Cand acest lucru se produce, lichidul se acumuleaza intraocular provocand cresterea tensiunii intraoculare. Presiunea crescuta intraoculara lezeaza nervul optic producand scaderea progresiva a acuitatii vizuale. Nu toate persoanele cu glaucom cu unghi deschis prezinta o crestere a presiunii intraoculare. Se estimeaza ca 15-40% din cazurile de glaucom cu unghi deschis se produc fara o crestere a presiunii intraoculare. In aceste cazuri, scaderea fluxului sangvin care vascularizeaza nervul optic se banuieste a fi cauza. Glaucomul cu unghi inchis apare atunci cand unghiul de drenaj pentru umoarea apoasa deja ingustat devine blocat. Acest lucru apare cand partea colorata a globului ocular (irisul) si cristalinul blocheaza circulatia umorii apoase din camera anterioara. Blocajul produce cresterea presiunii intraoculare si face ca irisul sa comprime sistemul de drenare al ochiului (sistemul trabecular). Acest lucru produce cresterea presiunii intraoculare si lezeaza nervul optic, conducand la pierderea progresiva a vederii pana la orbire Alti factori sunt tumorile care comprima si deplaseaza irisul anterior, inchizand unghiul de drenaj. Glaucomul care este prezent de la nastere (glaucomul congenital) si cel care apare in primii ani de viata (glaucomul infantil) sunt de cele mai multe ori provocate de defecte congenitale. Un defect congenital apare datorita unei infectii a mamei in timpul sarcinii, cum este rubeola sau cum este o boala mostenita, de exemplu neurofibromatoza. Glaucomul care apare in urma altor afectiuni se numeste glaucom secundar. Exista anumite conditii care se asociaza cu aparitia acestui tip de glaucom: traumatismul ocular, post-interventional, tumoral sau diabetul. Administrarea unor anumite medicamente cum sunt corticosteroizii folositi pentru tratarea unei infectii oculare sau a altor boli cresc incidenta aparitiei glaucomului. Glaucomul poate sa apara si in urma distrugerii si imprastierii materiilor colorate intraoculare (pigmenti) care se gasesc la nivelul irisului. Aceasta forma de glaucom secundar se numeste glaucom pigmentar. Cataracta care produce marirea cristalinului poate cauza un glaucom secundar (glaucom fakomorfic). Pe masura ce avanseaza cataracta, cristalinul se ingroasa inchizand unghiul de drenaj al ochiului, ceea ce duce la cresterea presiunii intraoculare.

Glaucomul : Ce trebuie facut imediat

In cazul in care glaucomul este netratat sau necontrolat, exista riscul aparitiei in prima faza a pierderii vederii periferice si in cele din urma poate duce la orbire. Acesta este motivul pentru care vizita la oftalmolog trebuie urgentata pentru luarea unor decizii imediate adecvate.

Glaucomul : Cand trebuie mers la medic

Este indicata contactarea imediata a serviciilor medicale de urgenta daca apar urmatoarele simptome ale atacului de glaucom : incetosarea brusca a vederii ,durere puternica la nivelul ochiului afectat, inrosirea ochiului afectat, greata si varsaturi sau vederea unui halou colorat in jurul surselor de lumina. Se recomanda de asemenea adresarea imediata la medic in urmatoarele conditii: vederea unor puncte negre (miodesopsii) in campul vizual periferic la unul sau la ambii ochi sau aparitia oricaror dificultati de vedere care apar treptat.

Glaucomul : La cine apare mai frecvent

Frecventa aparitiei glaucomului este strans legata de prezenta unor factori de risc in randul populatiei. Astfel prezenta unei presiuni crescute intraoculare, afroamericanii, istoricul familial de glaucom alaturi de leziuni preexistente la celalalt ochi sunt factori ce incadreaza indivizii posesori intr-o grupa de risc aparte. Altii factori de risc posibili: diabetul zaharat,miopia, hipermetropia, boli cardiovasculare insotite de hipertensiune arteriala, cefaleea migrenoasa, vasospasmul periferic (spasm si ingustarea lumenului vasului sangvin) sau o cornee subtire. Factorii de risc pentru glaucomul congenital sunt reprezentati de infectii ale mamei in timpul sarcinii (ex: rubeola) si factorii genetici.

Glaucomul : Recomandari

Cercetatorii din Marea Britanie au descoperit ca nivelurile ridicate de practicare a exercitiilor fizice par a oferi un beneficiu pe termen lung in ceea ce priveste reducerea incidentei de aparitie a unei presiuni scazute de perfuzie oculara (OPP), un factor important de risc pentru glaucom. OPP este o valoare care se calculează matematic cu ajutorul presiunii intraoculare a unei persoane si a tensiunii arteriale. Mentinerea unui stil de viata activ pare a fi o modalitate eficienta pentru a reduce riscul de aparitie a glaucomului.

Glaucomul : Tratament

Tratament glaucom

 

 
 
   

ATENTIE: Informatiile de pe acest site sunt pur informative !!!  Consultarea unui doctor este obligatorie !!!

Copyright 2012-2015. Este interzisa copierea informatiei de pe acest site.

In cazul in care doriti sa folositi parti de continut de pe site-ul http://www.tratament-dureri.ro va rugam sa ne contactati prin formularul de contact din dreapta sus.