Tratamente boli, tratament dureri

 

Ocluzia de artera centrala retiniana

Atentie:   Informatiile de mai jos desi sunt scrise de medici sau studenti la medicina au caracter orientativ. Consultul unui doctor de familie sau a unui doctor specialist este necesar. Informatiile de mai jos au caracter general si sunt pur informative !

 

Ocluzia de artera centrala retiniana : Generalitati

In 1859, Van Graefe a descris prima data ocluzia de artera centrala retiniana ca un eveniment embolic la nivelul arterei centrale retiniene la pacientii cu endocardita. In 1868, Mauthner a sugerat ca anumite contractii spasmodice pot fi cauza unei ocluzii arteriale retiniene. In definitiv, exista o serie de cauze diferite ce pot provoca ocluzie de artera centrala retiniana, iar pacientii prezinta de regula pierderea vederii instalata brusc, sever si fara durere. Artera oftalmica este prima ramura a arterei carotide interne si intra in orbita prin canalul optic, pe sub nervul optic. Artera centrala retiniana este prima ramura intraorbitala a arterei oftalmice, care dupa un scurt traiect patrunde in nervul optic pentru a vasculariza retina. Arterele ciliare posterioare scurte se desprind distal de artera oftalmica si vascularizeaza coroida. Pierderea vederii in acest tip de ocluzie arteriala apare datorita lipsei de sange in stratul profund al retinei. In urma obstructiei acute, apare edemul macular, ca rezultat al procesului ischemic, iar retina devine opacifiata si albicioasa.

Ocluzia de artera centrala retiniana : Cum se manifesta

Cea mai comuna forma de manifestare este pierderea de vedere acuta, persistenta si neinsotita de durere. Aceasta pierdere a acuitatii vizuale poate varia de la imposibilitatea numararii degetelor pana la modificarea perceptiei luminii. Unii pacienti pot reda un istoric medical de amauroza fugace ce implica scaderea sau pierderea temporara a vederii ce poate dura cateva secunde sau minute, in cazuri mai rare si 2 ore. In mod normal, vederea revine la normal dupa acest tip de episod. Uneori simptome caracteristice arteritei temporale ca dureri de cap, claudicatie maseteriana, sensibilitate a scalpului pot preceda instalarea pierderii vederii. De asemenea, pot aparea simptome care au la baza afectiuni sistemice ce predispun la formarea de emboli ca: fibrilatia atriala (palpitatii, batai neregulate, ameteli), endocardita, boala aterosclerotica, stare de hipercoagulabilitate etc.

Ocluzia de artera centrala retiniana : Principalele cauze

Principalele cauze ale aparitiei ocluziei de artera centrala retiniana variaza in functie de varsta la care aceasta se instaleaza. Este necesara o analiza detaliata a starilor comorbide pentru a elucida cauza exacta a pierderii vederii. Afectiuni ca hipertensiunea arteriala sistemica, diabetul zaharat, boli cardiace valvulare, anomalii cardiace (ex: foramen ovale patent), embolismul, hipercolesterolemia si tulburarile de coagulare sunt cele mai frecvente boli asociate, care cresc riscul de aparitie a ocluziei de artera centrala retiniana. Modificarile aterosclerotice ca ateroscleroza carotidiana este intalnita in 45% din cazurile de ocluzie de artera centrala retiniana, la pacientii intre 40 si 60 de ani. Atunci cand aceasta patologie este diagnosticata la varste tinere, pana in 40 de ani trebuie luate in calcul o serie de conditii patologice mai rare ca: boala Behcet, sifilisul, siclemia sau boli de colagen.

Ocluzia de artera centrala retiniana : Ce trebuie facut imediat

Avand in vedere simptomatologia alarmanta care are in prim plan pierderea vederii, pacientii trebuie sa urgenteze prezentarea la medic cat mai repede cu putinta. Ei trebuie sa inteleaga ca prognosticul acestei afectiuni este nu tocmai imbucurator si de regula modificarile vizuale sunt consecinta unor procese patologice sistemice ce necesita un tratament corect.

Ocluzia de artera centrala retiniana : Cand trebuie mers la medic

Consultarea unor servicii medicale specializate trebuie sa se faca in momentul in care se depisteaza orice anomalie a procesului optic, mai ales atunci cand aceasta implica diminuarea sau pierderea vederii. Este foarte importanta urmarirea pacientului dupa diagnosticarea acestei conditii patologice prin explicarea necesitatii controalelor regulate, care cuantifica starile comorbide si permite medicului sa ajusteze tratamentul in functie de evolutia bolii.

Ocluzia de artera centrala retiniana : La cine apare mai frecvent

Grupurile de risc pentru ocluzia de artera centrala retiniana sunt reprezentate de persoanele cu varsta de peste 55 de ani, iar genul masculin se pare ca are o incidenta mai mare de aparitie in comparatie cu cel feminin in cadrul aceleiasi categorii de varsta.

Ocluzia de artera centrala retiniana : Recomandari

In vederea controlarii si stabilizariii gradului de afectare sistemica si locala, o serie de masuri trebuie sa constituie obiective principale pentru pacientii care au fost diagnosticati cu ocluzie de artera centrala retiniana. Acestia trebuie sa isi tina sub control valorile tensionale ( TA < 140/90 mmHg), sa isi reduca valoarea colesterolului plasmatic, sa isi mentina glicemia la un nivel cat se poate de scazut ( in cazul in care pacientii au diabet zaharat), sa evite administrarea drogurilor pe cale intravenoasa, sa scada in greutate (in cazul in care sunt obezi) mai mult prin exercitii fizice sustinute decat prin adoptarea unor diete drastice si sa evite consumul excesiv de alcool.

Ocluzia de artera centrala retiniana : Tratament

Tratament ocluzie de artera centrala retiniana

 

 
 
   

ATENTIE: Informatiile de pe acest site sunt pur informative !!!  Consultarea unui doctor este obligatorie !!!

Copyright 2012-2015. Este interzisa copierea informatiei de pe acest site.

In cazul in care doriti sa folositi parti de continut de pe site-ul http://www.tratament-dureri.ro va rugam sa ne contactati prin formularul de contact din dreapta sus.