Tratamente boli, tratament dureri

 

Ocluzia de vena centrala retiniana

Atentie:   Informatiile de mai jos desi sunt scrise de medici sau studenti la medicina au caracter orientativ. Consultul unui doctor de familie sau a unui doctor specialist este necesar. Informatiile de mai jos au caracter general si sunt pur informative !

 

Ocluzia de vena centrala retiniana : Generalitati

Ocluzia de vena centrala retiniana poate fi clasificata din punct de vedere clinic si anatomopatologic in doua categorii: ischemica si non-ischemica. Unii pacienti insa pot prezenta o forma intermediara care are simptomatologie variabila. La prima prezentare, este dificil de stabilit incadrarea etiologica exacta, pentru ca ocluzia de vena centrala retiniana este o conditie patologica progresiva. Toate clasificarile existente iau in calcul gradul de afectare capilara nonperfuzabila si dezvoltarea complicatiilor neovasculare. O serie de determinanti clinici si paraclinici se iau in considerare atunci cand se stabileste diagnosticul de ocluzia de vena centrala retiniana. Dintre acestia cei mai importanti sunt gradul de afectare al vederii la prezentare, prezenta sau absenta unui defect pupilar aferent, existenta hemoragiilor retiniene, existenta perfuziei retiniene la angiografia cu fluoresceina si modificarile electroretinografice. Ocluzia de vena centrala retiniana non-ischemica este cea mai usoara forma a acestei afectiuni. Este foarte importanta stoparea degenerarii in forma ischemica. Forma severa o reprezinta ocluzia de vena centrala retiniana ischemica. Aceasta poate fi ischemica de la inceput sau poate fi rezultatul degenerarii ocluziei non-ischemice. De regula pacientii prezinta tulburari importante de vedere, hemoragii retiniene extinse, prezenta defectelor pupilare si o perfuzie foarte slaba la nivelul retinei. Stadiul final il reprezinta aparitia glaucomului neovascular si a cecitatii dureroase la ochiul afectat.

Ocluzia de vena centrala retiniana : Cum se manifesta

Simptomele din cadrul acestei afectiuni includ simptome specifice afectarii oculare sau simptome secundare afectiunilor sistemice care stau la baza dezvoltarii ocluziei de vena centrala retiniana. In faza initiala a evolutiei, pacientii pot fi asimptomatici sau pot prezenta vedere deficitara, care se poate instala brusc sau insidios pe o perioada ce poate varia de la cateva zile la cateva saptamani. De asemenea fotofobia, ochiul orb dureros sau inrosirea ochilor pot aparea precoce in evolutia afectiunii. In stadii avansate, scaderea vederii este foarte severa, apare durerea trenanta oculara, iar roseata si hiperlacrimatia sunt cvasipermanente.

Ocluzia de vena centrala retiniana : Principalele cauze

Ocluzia de vena centrala retiniana a fost de multe ori asociata cu o serie de conditii patologice sistemice, desi cauza exacta si relatia cauza-efect nu se cunosc. Cele mai frecvente afectiuni asociate ocluziei de vena centrala retiniana includ: boli vasculare sistemice (hipertensiunea arteriala sistemica, diabetul zaharat si boli cardiovasculare), discrazii sangvine ( policitemia vera, limfomul si leucemia), boli de coagulare ( lupusul anticoagulant, proteina C, proteina S etc.), para- si disproteinemii ( mielomul multiplu si crioglobulinemia), vasculite ( sifilis, sarcoidoza), boli autoimune ( lupus eritematos sistemic), folosirea contraceptivelor orale si apneea in somn. Apneea de somn afecteaza multi pacienti, determinand sau cel putin asociind ocluzie de vena centrala retiniana, tratamentul acestei conditii imbunatatind sau chiar prevenind instalarea obstructiei.

Ocluzia de vena centrala retiniana : Ce trebuie facut imediat

Avand in vedere gradul de afectare severa a vederii, precum si cresterea riscului de aparitie a complicatiilor in cazul neprezentarii precoce la medic, solicitarea serviciilor medicale de urgenta trebuie facuta imediat pentru a se ajunge in timp util la spital. De asemenea, luand in calcul posibilitatea aparitiei complicatiilor neovasculare prin dezvoltarea unei ocluzii venoase secundare, toti pacientii trebuie tinuti sub observare iar prezentarea regulata la medic trebuie sa fie pilonul principal care sustine orice initiativa terapeutica si nu numai.

Ocluzia de vena centrala retiniana : Cand trebuie mers la medic

Orice tulburare in procesul optic necesita solicitarea imediata a medicului oftalmolog. O data ce acesta a pus diagnosticul, sunt necesare si alte examinari de catre un medic internist pentru evaluarea si managementul conditiilor patologice sistemice asociate.

Ocluzia de vena centrala retiniana : La cine apare mai frecvent

Ocluzia de vena centrala retiniana constituie a doua cauza comuna de afectare retiniana vasculara, forma non-ischemica fiind mai frecventa. Un grup de risc il reprezinta persoanele in varsta de peste 50 de ani (peste 90%), datorita dezvoltarii mai frecvente a conditiilor asociate acestei boli. Barbatii sunt mai predispusi decat femeile aparitiei acestei patologii. Orice persoana, indiferent de varsta sau sex care sufera de hipertensiune arteriala, diabet zaharat, boli cardiovasculare, boli de coagulare, vasculite, boli autoimune, alcoolism cronic, glaucom etc. se incadreaza intr-un grup de risc pentru dezvoltarea ocluziei de vena centrala retiniana.

Ocluzia de vena centrala retiniana : Recomandari

Recomandarile in ceea ce priveste dieta trebuie ajustate in functie de problemele medicale sistemice preexistente. Nu exista restrictii in ceea ce priveste activitatea fizica. In cazul in care exista hemoragie vitroasa, pacientul ar trebui sfatuit sa evite eforturile sustinute, sa doarma cu putine perne sau chiar fara si sa evite aplecarea si ridicarea greutatilor.

Ocluzia de vena centrala retiniana : Tratament

Tratament ocluzie de vena centrala retiniana

 

 
 
   

ATENTIE: Informatiile de pe acest site sunt pur informative !!!  Consultarea unui doctor este obligatorie !!!

Copyright 2012-2015. Este interzisa copierea informatiei de pe acest site.

In cazul in care doriti sa folositi parti de continut de pe site-ul http://www.tratament-dureri.ro va rugam sa ne contactati prin formularul de contact din dreapta sus.