Tratamente boli, tratament dureri

 

Tratarea infarctului miocardic

Atentie:   Informatiile de mai jos desi sunt scrise de medici sau studenti la medicina au caracter orientativ. Consultul unui doctor de familie sau a unui doctor specialist este necesar. Informatiile de mai jos au caracter general si sunt pur informative !

 

Tratarea infarctului miocardic

Tratamentul infarctului miocardic acut incepe in faza pre-spital, prin tratamentul durerii coronariene, care se face cu nitroglicerina in perfuzie si administrare de oxigen pe masca, analgetice simple. Se poate incepe tromboliza inca dinaintea internarii, pentru ca succesul tratamentului depinde de precocitatea instituirii lui. Ajuns in spital, bolnavul cu infarct miocardic acut trebuie internat in unitatea de terapie intensiva coronariana, cu monitorizarea continua a ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, monitorizare hemodinamica (Swann-Ganz). Nitroglicerina se administreaza de rutina in perfuzie intravenoasa, daca tensiunea este peste 100 mmHg. Morfina este folosita pentru calmarea durerii, daca nu se amelioraza dupa algocalmin, piafen, fortral. Reperfuzia se incearca prin tromboliza, care administrata in primele 6 ore poate limita necroza prin salvarea miocardului cu risc din zona peri-infarct. Tromboliza se poate face cu streptokinaza, activator tisular de plasminogen (rt-PA), APSAC. Alernativa la tratamentul trombolitic este tratamentul anticoagulant cu heparina. Cea mai buna alternativa la tratamentul trombolitic este tratamentul invaziv de revascularizare prin angioplastie coronara transluminala percutana (PTCA).

Tratamentul infarctului miocardic antiagregant cu aspirina este obligatoriu la orice bolnav care nu are contraindicatii. Tratamentul infarctului miocardic cu beta-blocante incepe din primele zile, avand efect favorabil prin reducerea ischemiei, consumului de oxigen.

Medicatia cronica:

● Antiagregant plachetar, Aspirina (doză mică 75-100 mg), Clopidogrel (75 mg/zi). Sunt medicamente esentiale care impiedică formarea de cheaguri de sange in arterele coronare. Trebuie luate atat in caz de angină pectorală cat şi după infarct. Menţionaţi-i medicului dacă aţi avut ulcer gastric/duodenal sau dacă sunteţi alergic(ă) la aspirină!

● Beta-blocant (metoprolol, betaxolol, atenolol, etc.) Cu excepţia contraindicaţiilor, este un medicament esenţial pentru tratamentul din angină şi infarct. Acest tratament nu trebuie niciodată intrerupt brusc şi fără aviz medical. in cursul tratamentului urmăriţi ca pulsul dumneavoastră să nu scadă sub 50 de bătăi pe minut !

● Inhibitor de enzimă de conversie (IEC) (captopril, enalapril, ramipril, perindopril, trandolapril, lisinopril etc.) Reprezintă atat tratament antihipertensiv, cat şi un tratament important in faza post-infarct sau pe termen lung la pacienţii anginoşi. Sunt foarte importanţi in insuficienţa cardiacă.

● Blocant de canale de calciu (amlodipină, felodipină, diltiazem) Reprezintă un tratament atat pentru hipertensiunea arterială (dacă este prezentă) cat şi pentru insuficienţa coronară sau spasmul coronarian.

● Nitraţii Nitroglicerina (tablete sublinguale, spray) Nitraţii cu acţiune prelungită (tablete, petec dermic) Nitroglicerina nu trebuie să lipsească niciodată din buzunarul/geanta dumneavoastră! Se va lua in caz de durere anginoasă, fără a depăşi 3 tablete la interval de 5 minute (apoi anunţaţi salvarea!). Nitraţii cu acţiune prelungită se administrează in perioadele (săptămani, luni) in care există dureri anginoase, putandu-se intrerupe in perioadele asimptomatice

● Statine (simvastatina, atorvastatina, fluvastatina, rosuvastatina etc Dacă nivelul de colesterol este crescut sau dacă aveţi mai mult de un factor de risc coronarian, medicul dumneavoastră vă va prescrie o statină. Aceasta se administrează o dată pe zi, seara. Acest tratament nu exclude respectarea unui regim alimentar sărac in grăsimi animale.

 

Multe informatii legate de infarctul miocardic puteti consulta urmatorul link: Infarctul miocardic

 

 
 
   

ATENTIE: Informatiile de pe acest site sunt pur informative !!!  Consultarea unui doctor este obligatorie !!!

Copyright 2012-2015. Este interzisa copierea informatiei de pe acest site.

In cazul in care doriti sa folositi parti de continut de pe site-ul http://www.tratament-dureri.ro va rugam sa ne contactati prin formularul de contact din dreapta sus.