Tratamente boli, tratament dureri

 

Tratamentul ulcerului duodenal

Atentie:   Informatiile de mai jos desi sunt scrise de medici sau studenti la medicina au caracter orientativ. Consultul unui doctor de familie sau a unui doctor specialist este necesar. Informatiile de mai jos au caracter general si sunt pur informative !

 

Tratamentul ulcerului duodenal

Tratamentul ulcerului duodenal se poate face medical, endoscopic sau, in cazul unor complicatii, chirurgical. Tratamentul medical al ulcerului duodenal presupune eradicarea infectiei cu Helicobacter pylori (daca aceasta exista) si administrarea medicatiei care controleaza secretia acida. Antibioticele sunt medicamentele folosite pentru eradicarea infectiei cu Helicobacter pylori putandu-se utiliza mai multe scheme de tratament, care pot sa cuprinda medicamente ca amoxicilina, claritromicina sau metronidazol. Medicatia folosita pentru controlul secretiei gastrice cuprinde inhibitori de pompa de protoni, blocanti ai receptorilor histaminici, antiacide, sucralfat si prostaglandine. Dintre inhibitorii pompei de protoni se pot enumera omeprazolul, esomeprazolul, lansoprazolul si pantoprazolul. Acestia se administreaza dimineata si daca sunt folositi o perioada mare de timp produc cresterea riscului de infectii enterice avand efecte asupra absorbtiei nutrientilor. Reactii adverse frecvent intalnite sunt cefaleea si diareea.

Cimetidina, ranitidina, famotidin si nizatidina sunt blocanti de receptori histaminici. Acestea se administreaza seara, dar dezvolta rapid toleranta. Cimetidina modifica puterea de actiune a medicamentelor, asa ca trebuie avut grija in cazul in care se administreaza in asociere cu alte medicamente. Datorita modului de administrare greu de efectuat si al efectului pe termen scurt, antiacidele au fost usor scoase din uz, fiind inlocuite de celelalte medicamente folosite in tratarea ulcerului duodenal. Sucralfatul este un medicament care adera la zona lezata formand o bariera fizica si protejandu-o de actiunea secretiei duodenale. In cazul bolnavilor care au dezvoltat ulcer duodenal datorita administrarii de antiinflamatoare nesteroidiene, se folosesc prostaglandinele. Pe perioada tratarii acestuia si nu numai, se recomanda evitarea administrarii de astfel de medicamente. Misoprostolul este un medicament care apartine clasei medicamentoase a prostaglandinelor, dar care este contraindicat la femeile de varsta fertila care nu utilizeaza metode contraceptive, el putand determina avortul. Gratie tratamentului medicamentos existent, numarul de pacienti care necesita interventii chirurgicale a scazut mult, acestea fiind folosite doar in cazul unor complicatii sau daca ulcerul duodenal nu raspunde la terapia medicamentoasa. Persistenta infectiei cu Helicobacter pylori sau imposibilitatea intreruperii tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene pot fi cauze ale ulcerul duodenal refractar. Tratamentul chirurgical al ulcerului duodenal este de mai multe tipuri.

Se poate practica vagotomia la diferite nivele, impiedicandu-se astfel secretia duodenala stimulata prin nervul vag. Rezectia duodenala este o alta modalitate de tratament, care cuprinde diferite segmente ale stomacului sau chiar intreg stomacul. Exista unele dezavantaje care apar postoperator, acestea variand in functie de tipul operatiei. In cele care presupun rezectie se intalnesc pierdere in greutate, indigestie, anemie, varsaturi si chiar recurenta ulcerului, in unele cazuri, in locul unde a fost facuta rezectia putandu-se dezvolta un carcinom (cancer). Endoscopia se poate folosi ca metoda de diagnostic, dar si ca metoda terapeutica, fiind tehnica de ales pentru controlul ulcerului hemoragic activ. Aceasta se poate completa cu un tratament medicamentos. Pe langa tratamentul medicamentos si cel chirurgical, se pot lua o serie de masuri pentru a trata ulcerul duodenal. Astfel, fumatul si consumul de alcool ar trebui limitate, iar alimentele care produc simptome ar trebui evitate.

 

 
 
   

ATENTIE: Informatiile de pe acest site sunt pur informative !!!  Consultarea unui doctor este obligatorie !!!

Copyright 2012-2015. Este interzisa copierea informatiei de pe acest site.

In cazul in care doriti sa folositi parti de continut de pe site-ul http://www.tratament-dureri.ro va rugam sa ne contactati prin formularul de contact din dreapta sus.