Tratamente boli, tratament dureri

 

Tratamentul necrozei tubulare acute

Atentie:   Informatiile de mai jos desi sunt scrise de medici sau studenti la medicina au caracter orientativ. Consultul unui doctor de familie sau a unui doctor specialist este necesar. Informatiile de mai jos au caracter general si sunt pur informative !

 

Tratamentul necrozei tubulare acute

Tratamentul necrozei tubulare acute trebuie sa identifice in primul rand cauza care a condus la aparitia bolii. Se va identifica medicamentul, substanta, sau alte elemente care au favorizat aceasta afectiune. Acestea vor fi eliminate, nu se vor mai consuma de catre pacient. Este necesar si un regim alimentar. In primul rand, avand in vedere ca persoana afectata de necroza tubulara acuta nu urineaza, este foarte important sa se previna acumularea de lichid, care ar imbiba pielea si organele, formand edemele. Astfel, este necesar sa se restrictioneze consumul de apa sau alte lichide la minimum. Si sarea va fi scoasa din alimentatie. Dieta zilnica va contine un numar normal de calorii, dar proteinele vor fi total scoase din alimentatie. Este bine sa existe un aport normal de glucide si lipide. Se va detecta, prin analize, valoarea potasiului in sange. Daca acesta este normal, este bine sa introduca in alimentatie fructele. Tratamentul necrozei tubulare acute trebuie sa previna evolutia bolii spre insuficienta renala acuta. In acest caz complicat, urinarea ar fi practic absenta. Astfel, se va incerca, prin diferite mijloace, ca formarea si eliminarea urinii sa se mentina sau chiar sa creasca.

Se folosesc medicamente cu rol diuretic (diuretice), precum Furosemid, Spironolactona, Hidroclorotiazida. Acestea cresc urinarea zilnica a pacientului. Astfel, se va impiedica pe cat posibil acumularea de substante toxice, precum uree sau creatinina. In cazul in care este prezenta febra, se suspecteaza o infectie bacteriana si trebuie sa se administreze antibiotice. Daca apare diareea, sau sunt prezente varsaturile, au loc, evident, pierderi de lichide. In aceasta situatie este bine sa se administreze o cantitate de apa putin mai mare. Atunci cand, datorita tratamentului, eliminarea urinii se apropie de normal, aportul de apa va fi de 1-1.5 litri pe zi. Este important sa se evite si o eventuala deshidratare, nu doar o hiperhidratare. In cazul in care boala a fost produsa de o transfuzie de sange realizata incorect, este important ca tratamentul necrozei tubulare acute sa aiba in vedere corectarea acestei greseli. E bine ca sangele sa fie curatat, sa se elimine cantitatea care s-a introdus prin aceasta metoda si sa se introduca o noua cantitate, corect. Se fac analize de imunitate, pentru a nu mai exista greseli. Prognosticul bolii este nesigur. Se poate ca ea sa evolueze nefavorabil, spre insuficienta renala acuta. In acest caz, formarea urinii va lipsi in totalitate. Va fi nevoie de dializa pentru ca in mod artificial sa se realizeze curatarea sangelui. Se va evita astfel acumularea de substante toxice. Dializa in tratamentul necrozei tubulare acute se incepe in urmatoarele conditii: cand potasiul se acumuleaza in cantitati prea mari, cand exista o tensiune arteriala mult prea crescuta, cand apar tulburari de coagulare a sangelui datorita ureei adunate, cand apare coma sau infiltrarea lichidiana la nivel cerebral.

Acumularea in exces de potasiu poate avea risc vital. Se administreaza niste medicamente numite rasini schimbatoare de ioni. Si bicarbonatul de sodiu are un rol important aici. Gluconatul de calciu, desi nu are capacitatea de a scadea nivelul de potasiu din sange, are un rol major in prevenirea batailor neregulate ale inimii. Este utilizata si glucoza, tamponata cu insulina, mai ales in cazul in care lichidele s-au acumulat in exces, datorita lipsei de urinare. In cazul in care apare infiltrarea lichidiana la nivelul plamanilor, este posibil ca in tratamentul necrozei tubulare acuta sa fie necesar oxigenul. Acesta se administreaza pe masca. Tensiunea arteriala fiind prea mare, se va utiliza Nitroglicerina, Nitroprusiat de Na. Daca tratamentul necrozei tubulare acute se incepe la timp, boala se remediaza complet. Sunt rare cazurile in care nu a evoluat bine. La batrani, de regula, sunt posibile complicatiile, de obicei existand si alte afectiuni. In schimb, lipsa de interes, neadresarea la medic, poate conduce la o progresie nefavorabila.

 

 
 
   

ATENTIE: Informatiile de pe acest site sunt pur informative !!!  Consultarea unui doctor este obligatorie !!!

Copyright 2012-2015. Este interzisa copierea informatiei de pe acest site.

In cazul in care doriti sa folositi parti de continut de pe site-ul http://www.tratament-dureri.ro va rugam sa ne contactati prin formularul de contact din dreapta sus.