Tratamente boli, tratament dureri

 

Tratamentul durerilor de bazin

Atentie:   Informatiile de mai jos desi sunt scrise de medici sau studenti la medicina au caracter orientativ. Consultul unui doctor de familie sau a unui doctor specialist este necesar. Informatiile de mai jos au caracter general si sunt pur informative !

 

Tratament dureri de bazin

Tratamentul de electie al luxatiilor traumatice este ortopedic si este reprezentat de reducerea cat mai urgenta a acesteia. Reducerea durerilor de bazin se face de regula sub anestezie pentru a obtine o relaxare musculara buna si a diminua discomfortul pacientului. Reducerea durerilor de bazin este urmata de imobilizarea pentru mentinerea reducerii. Dupa reducerea luxatiei se intaleaza extensia continua ca metoda de imobilizarea pentru circa 3 saptamani pentru reducerea presiunii pe cartilajul capului femural.In luxatiile care nu se pot reduce ortopedic, trebuie intervenit de urgenta chirurgical si indepartat obstacolul mecanic, dupa care se efectueaza reducerea. Recuperarea functionala consta in miscari active, contractii musculare si kinetohidroterapie. Nu se vor face masaje si miscari pasive fortate ce pot favoriza aparitia osteoamelor periarticulare. In cazul fracturilor de sold, mentinerea reducerii si imobilizarii pana la consolidare poate fi asigurata in majoritatea cazurilor prin gipsuri confectionate si adaptate individului in cauza. Aparatul gipsat pelvi-podal etse indicat in anumite fracturi ale pelvisului, soldului si genunchiului.In functie de tipul de fractura acesta poate fi inalt, pana la baza toracelui sau poate lasa piciorul liber (pelvi-gambier).In practica curenta insa, acest gips se aplica rar, deoarece in prezent se prefera rezolvarea fracturilor prin tehnici chirurgicale ce permit mobilizarea precoce.

Tratamentul osteomielitei acute are principale scopuri eradicarea mortalitatii prin soc toxico-septic, evitarea evolutiei osteomielitei acute catre cronicizare si asigurarea unei vindecari fara sechele functionale. Este un tratament medicamentos ce presupune instaurarea unei antiobioterapii specifice in urma efectuarii antibiogramei, iar daca aceasta nu este posibil de facut prin administrarea unor antibiotice cu spectru larg de actiune (beta-lactamine : gentamicina, ampicilina cu acid clavulanic etc). In infectiile cu streptoco, administrarea penicilinei ramane de electie. Tratamentul chirurgical completeaza pe cel medicamentos si trebuie initiat in momentul diagnosticarii abcesului subperiostal. Acesta trebuie evacuat printr-o incizie larga cu indepartarea tesuturilor devitalizate urmat de lavaj si aspiratie. Tratamentul tuberculozei osoase cu sediul la nivelul bazinului si articulatiilor acestuia trebuie sa cuprinda un complex de factori igieno-dietetici,medicamentosi si ortopedico-chirurgicali.

Tratametnul durerilor de bazin incepe printr-o cura igieno-dietetica ce presupune o viata ordonata, alimentatie bogata in proteine si vitamine, fara alcool. Tratamentul durerilor de bazin de tip medicamentos presupune administrarea unor tuberculostatice din grupul antibioticelor (streptomicina si rifampicina) si din grupul chimioterapicelor anti-tuberculoase (HIN, etambutol si pirazinamida). Doza de atac presupune alegerea pentru primele 3 luni a 3 medicamente din urmatoarele : HIN, rifampicina, etambutol, pirazinamida sau streptomicina iar din a 4 luna introducandu-se si al patrulea. Administrarea lor se va face fie in fiecare zi a saptamanii, fie in 3 zile din 7. Doza de intretinere se administreaza intre lunile 5 si 9 si este constituita din rifampicina si HIN in aceeasi schema terapeutica (7/7 sau 3/7). Faza de consolidare se intinde intre lunile 9 si 12 si presupune administrarea celor doua medicamente insa de doua ori pe saptamana.Tratamentul chirurgical are rolul de a completa tratamentul medicamentos, in vederea vindecarii procesului tuberculos. Acesta nu se va efectua niciodata in stadiul de debut si consta in abordul si exereza focarului tuberculos.

Tratamentul neoplasmului osos si a metastazelor la acest nivel este complex fiind radio-, chimio si chirurgodependent. Tratamentul coxartrozei are ca obiective principale diminuarea durerii, mentinerea si cresterea mobilitatii articulare si limitarea invaliditatii. Tratamentul durerilor de bazin de tip farmacologic cuprinde analgezice usoare (paracetamol), AINS si analgeice opiacee (codeina). Corticosteroizii administrati intraarticular nu se recomanda de rutina datorita riscului de afectare cartilaginoasa la administrari repetate. Tratamentul durerilor de bazin de tip chirurgical este de electie pentru ca nicio o forma de tratamentu conservator, nu poate influenta procesul degenerativ al articulatiei. Se pot realiza osteotomii femurale, osteotomii pelvine si artroplastia.

 

 
 
   

ATENTIE: Informatiile de pe acest site sunt pur informative !!!  Consultarea unui doctor este obligatorie !!!

Copyright 2012-2015. Este interzisa copierea informatiei de pe acest site.

In cazul in care doriti sa folositi parti de continut de pe site-ul http://www.tratament-dureri.ro va rugam sa ne contactati prin formularul de contact din dreapta sus.