Tratamente boli, tratament dureri

 

Tratament dureri lombare

Atentie:   Informatiile de mai jos desi sunt scrise de medici sau studenti la medicina au caracter orientativ. Consultul unui doctor de familie sau a unui doctor specialist este necesar. Informatiile de mai jos au caracter general si sunt pur informative !

 

Tratament dureri lombare

Obiectivele tratamentului conservator impotriva durerilor lombare sunt: relaxarea generala si locala a bolnavului, reducerea durerii si a contractiei musculare, limitarea unei pozitii vicioase a coloanei, tonifierea musculaturii paravertebrale. Fizioterapia, prin ultrasunete si termoterapie, reduce lichidul acumulat la nivelul inflamatiei, contractura musculara si durerea. Kinetoterapia produce miscari ale bazinului si intinderi ale muschilor regionali, contribuind la reechilibrarea curburilor coloanei. Este redus si blocajul articulatiei. Cand este afectata portiunea mai joasa a zonei lombare, se utilizeaza exercitii ce impun aplecari ale trunchiului in fata, iar cand este afectata portiunea superioara, aplecarile sunt pe spate. Partea finala a reeducarii vertebrale prevede instructia bolnavului in directia crearii unor reflexe pentru pozitia statica si cea de miscare. Astfel vor fi combatute eventualele recidive. Aceste tehnici se fac in anumite programe care ii invata nu doar pe bolnavi, ci si pe cei cu factori de risc, pentru a impiedica aparitia afectiunilor coloanei.

In ceea ce priveste modificarea stilului de viata, sunt necesare: evitarea tocurilor prea inalte la femei, utilizarea unui scaun cu spatar, evitarea miscarilor in pozitii extreme, patul sa fie cu saltea rigida. Cand persoana respectiva sta in picioare trebuie sa ofere sprijin egal pe ambele membre inferioare. Aplecarea pentru ridicarea unei greutati nu va solicita coloana ci se va realiza prin flectarea genunchilor. In ceea ce priveste tratamentul medicamentos, se vor administra antiinflamatoare, antalgice si decontracturante. Din prima categorie se vor alege cele cu actiune majora (Diclofenac). Corticoterapia generala este indicata in formele hiperdureroase, in scheme scurte, deoarece au o serie larga de efecte adverse (masculinizare la femei, dezvoltarea sanilor- ginecomastie la barbati, acnee, hiperpilozitate).

Infiltratiile la locul durerii lombare cu derivati cortizonici aduc un beneficiu major starii bolnavului, deoarece se administreaza in forma retard- cu eliberare prelungita, cate putin, pe parcursul unei perioade mai lungi de timp. Astfel bolnavul va fi protejat impotriva unei potentiale crize. Decontracturantele cu actiune centrala sau periferica sunt deasemenea utile. Cele mai indicate sunt: Mydocalm, Muscalm, Clorzoxazon, Diazepam. Repausul in pozitii ce diminua durerea, ca si in pozitii de superrepaus (hamac), pe pat semidur cu perna mica, reduce presiunea exercitata pe vertebra si astfel ea nu mai comprima nervul. Bolnavul va cobori din pat cu membrele inferioare angajate inainte pentru a proteja coloana. In activitatea profesioanala se va utiliza un scaun pivot. Cand durerea lombara are un caracter inflamator, simptomatologia este intensa dimineata, la trezire, pacientul avand articulatia blocata. El descrie imposibilitatea de a se misca, coborand dificil din pat. Cateva incercari de mobilizare vor diminua treptat semnele. Amorteala, durerea si blocajul vor disparea. In durerea cu caracter mecanic, specifica lombosciaticii, acuzele apar dupa realizarea unei miscari, nu inainte. Efortul este cel care antreneaza simptomatologia, iar repausul o calmeaza. In ceea ce priveste tratamentul chirurgical, de cele mai multe ori este realizat tardiv de la primele episoade, sau chiar nu se ajunge la el. Va fi evitat prin respectarea stilului de viata impus, a tehnicilor de fizio, kineto si balneoterapie. In unele cazuri insa el este impus chiar de maniera urgenta. Aceasta indicatie este reprezentata de: pareza sau paralizie, durere rezistenta la tratament. Metoda prin care se poate chiureta discul vertebral se numeste laminectomie. Acest act operator este urmat deseori de o serie complicatii imediate si tardive.

Poate aparea un proces de fibroza si un sindrom de hipermobilitate, suferinta bolnavului devenind permanenta. De asemenea , poate fi initiata o tulburare a mecanicii articulatiei intervertebrale. Astfel va aparea o noua afectare a discului vertebral, la un alt nivel, si o alta zona dureroasa. Aceasta interventie chirurgicala nu este deci solutia cea mai convenabila. Se mai poate injecta Papaina la nivelul vertebrei afectate, printr-un procedeu extrem de rapid.

 

Pentru mai multe informatii legate de durerea lombara va oferim articolul "Durerea lombara".

 

 
 
   

ATENTIE: Informatiile de pe acest site sunt pur informative !!!  Consultarea unui doctor este obligatorie !!!

Copyright 2012-2015. Este interzisa copierea informatiei de pe acest site.

In cazul in care doriti sa folositi parti de continut de pe site-ul http://www.tratament-dureri.ro va rugam sa ne contactati prin formularul de contact din dreapta sus.