Tratamente boli, tratament dureri

 

Tratament dureri de ombilicale

Atentie:   Informatiile de mai jos desi sunt scrise de medici sau studenti la medicina au caracter orientativ. Consultul unui doctor de familie sau a unui doctor specialist este necesar. Informatiile de mai jos au caracter general si sunt pur informative !

 

Tratament dureri de ombilicale

Granuloamele ombilicale mici raspund de obicei la aplicarea de nitrat de argint. Granuloame mari ombilicale sau cele care persista dupa tratament cu nitrat de argint necesita excizia chirurgicala. Resturi omfalomezenterice si resturile uracale necesita excizie chirurgicala. Diagnosticul exact adesea nu este confirmat pana in momentul interventiei chirurgicale, in acelas timp efectuandu-se si stabiliarea anatomiei ombilicului. In ceea ce priveste herniile ombilicale diametrul defectului inelului ombilical este un factor predictiv de inchidere spontana. Lungimea pielii proeminente nu este prognostic semnificativ. Herniile ombilicale cu diametru de inceput mai mare de 1 cm au mai multe sanse de a se inchide in mod spontan decat cele cu diametre de inceput mai mare de 1,5 cm. Chirurgia este indicata pentru toate herniile ombilicale simptomatice. Incarcerarea, strangularea, eroziunea pielii adiacente si perforarea intestinului sunt indicatii pentru interventia chirurgicala imediata. Herniile ombilicale care sunt asimptomatice pot suferi amanare in conditii de siguranta si monitorizare pana cand copilul este in varstă de 4-5 ani pentru a permite inchiderea spontana, mai ales in cazul in care defectul inelulului este mic. Deoarece herniile ombilicale cu defecte mari (de exemplu > 1,5 cm), au sanse putin probabile pentru a se inchide in mod spontan, o interventie chirurgicala poate fi efectuata la o varsta mai frageda.

In mod similar, inchiderea herniilor ombilicale cu defecte mari de inel ombilical este rezonabila de facut la copiii mai mici in cazul in care copilul sufera o anestezie generala pentru o alta procedura cum ar fi hernia inghinala. Fasceita necrozanta si gangrena pielii ombilicale impune debridarea chirurgicala de urgenta aceasta procedura de multe ori salvand viata pacientului in fata septicemiei si a socului toxicoseptic. Atunci cand diagnosticul de apendicita este pus cursul general de actiune imediat dupa diagnostic este de apendicectomie. Aceasta este o procedura chirurgicala care presupune eliminarea apendicelui. Dupa ce apendicele a fost eliminat, pacientul va avea nevoie de multa odihna si fluide. In cazul cistitei interstiatiale tratamentul acestei conditii se poate contura in doua forme: modificari ale stilului de viata sau modificarea medicatiei. Medicatia orala este cea mai comuna forma de tratament medical. Aceste medicamente confera un ajutor in refacerea mucoasei vezicii urinare, care este afectata in timpul infectiilor recurente. Pentru durerea asociata acestei patologii medicatia analgezica de tipul antiinflamatoarelor nesteroidiene (aspirina, ketonal, ibuprofen, ketorol) sau acetaminofenului (paracetamol) s-a dovedit a fi eficace. Medicii sugereaza, uneori, instilatii ale vezicii urinare, care implica umplerea vezicii urinare cu diverse solutii. Este necesar ca aceste solutii sa ramana in vezica urinară pentru cateva minute inainte de a fi drenate cu un cateter. Exista de asemenea cateva modificari ale stilului de viata care pot fi efectuate in vederea reducerii simptomelor cistitei interstitiale. O schimbare in ceea ce priveste dieta este recomandata pentru a elimina alimentele si bauturile care irita mucoasa vezica urinara. Aceste alimente includ alimentele condimentate, alcoolul, cafeina, citricele, unele produse lactate si sosul de soia. Fumatul ar trebui să fie de asemenea suspendat, deoarece poate exacerba simptomele.

Exercitiile regulate sunt de asemenea recomandate fiind dovedite ca factor in reducerea simptomelor din cadrul aceastei afectiuni. Abordarea terapeutica a litiazei biliare vizeaza controlarea durerii si aplicarea unui tratament de prevenire pentru combaterea unor noi episoade dureroase. Durerea poate fi combatuta prin administrarea intravenoasa a meperidinei care este de preferat fata de morfina deoarece nu influenteaza motilitatea sfincterului Oddi (sfincter ce se gaseste la varsarea ductelor biliare si pancreatice in intestinul subtire). De asemenea, administrarea unor antiinflamatoare nesteroidiene de tipul Ketorolului sau ibuprofenului s-a dovedit a fi eficace. Varsaturile pot fi combatute cu metoclopramid sau emetiral. Singurul tratament curativ si preventiv ramane insa tratamentul chirurgical prin care se realizeaza extirparea intregii vezici biliare (colecistectomie).

Terapia cu acizi biliari de tipul acidului chenodeoxicolic (CHENODIOL) sau a acidului ursodeoxicolic (Ursofalk) s-au dovedit a fi eficace in proportie de 37% si in anumite conditii : calculii sa aiba o dimensiuni mici (< 1cm), simptomatologia sa fie redusa, vezica biliara sa aiba o functionalitate buna, calculii sa prezinte un continut ridicat de colesterol si sa nu fie in numar mare. Litotritia extracorporeala ( spargerea calculilor) se practica pentru un numar limitat de pacienti la care interventia chirurgicala este contraindicata. Este de preferat asocierea terapiei cu acizi biliari si efectuarea litotritiei extracorporeale.

 

Pentru mai multe informatii legate de durerile ombilicale va oferim articolul "Dureri ombilicale".

 

 
 
   

ATENTIE: Informatiile de pe acest site sunt pur informative !!!  Consultarea unui doctor este obligatorie !!!

Copyright 2012-2015. Este interzisa copierea informatiei de pe acest site.

In cazul in care doriti sa folositi parti de continut de pe site-ul http://www.tratament-dureri.ro va rugam sa ne contactati prin formularul de contact din dreapta sus.